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内科クリニック向けAIネイティブ電子カルテ

内科の経過を、あとから追いやすく

AIカルテ 内科

反復する外来の記録、検査値の表と経過グラフ、Do処方、紹介状、在宅の運用、レセプト業務を、ひとつの電子カルテで。話すだけでSOAP形式のカルテを作成できます。病名サジェストと処方安全チェックを表示し、最終判断は医療者が行います。

AIカルテ 内科 - PC・タブレット・スマートフォン対応

AIカルテ 内科とは

AIカルテ 内科は、レセコンと電子カルテを一体で提供する、クリニック向けのAIネイティブ電子カルテです。

内科の外来では、継続して通う患者の経過を追いながら、検査値を比べ、処方を見直し、必要に応じて紹介状を書き、レセプトを整える作業が重なります。AIカルテは、音声入力によるカルテ作成、検査値の表と経過グラフ、Do処方、紹介状などの文書の下書き、在宅患者・往診予定・訪問先施設・一括Do、レセプトの作成・AI点検・請求用UKEファイルの出力で、その業務を支えます。

病名サジェスト、オーダー提案、処方安全チェックなどのAI支援は下書きとして示し、最終判断は医療者が行います。

AIカルテ 内科 3つの強み

AIカルテが、内科クリニックの日常業務で果たす役割。

STRENGTH 01

AIネイティブ設計

話す内容をSOAP形式のカルテに整え、病名サジェスト、オーダー提案、処方安全チェックを表示します。紹介状もAIが下書きし、最終判断は医療者が行います。

STRENGTH 02

検査値を、表とグラフで

検査値は、表と経過グラフで管理できます。継続外来での比較に使えます。

STRENGTH 03

レセコン一体型 × 外部連携

電子カルテとレセコンを同一プロダクトで提供します。レセプトは、作成・AI点検・請求用UKEファイルの出力まで対応。汎用のAPIとWebhookで、外部システムとの接続をご相談できます。医療機関ごとにデータを分離し、二要素認証(パスキー対応)を備え、3省2ガイドラインに準拠した設計です。

主な機能

カルテ作成
01

カルテ作成

話すだけで、AIが診療内容をSOAP形式のカルテに整えます。よく使う記載のテンプレート、病名サジェスト、オーダー提案、Do処方に対応しています。処方安全チェック(相互作用、禁忌、アレルギー、重複、患者背景)を表示します。最終判断は医療者が行います。

検査履歴・経過の把握
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検査履歴・経過の把握

検査値を、表と経過グラフで管理できます。継続して通う患者さんの経過確認に使えます。検査画像はカルテに保存し、分類して管理できます。

在宅・往診
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在宅・往診

在宅の患者さん、往診の予定、訪問先の施設、訪問時の一括Doに対応しています。

文書作成
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文書作成

紹介状、診断書、同意書などの文書を、患者情報をもとにAIが下書きします。クリニックのテンプレートを登録でき、医師が内容を確認・修正したうえで出力します。同意書は、署名と同意の履歴を記録できます。

予約・受付
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予約・受付

来院の予約・受付と、ネット予約に対応しています。患者さんの検索と、新規登録もその場で行えます。

内科診療を支える機能カテゴリ

カルテ、予約、文書、レセプト、AI支援まで、クリニック運営に必要な機能を一つのプロダクトで。

01

診療記録

SOAP記録 / AI音声入力 / テンプレート / Do処方

02

予約・受付

予約 / 受付 / ネット予約

03

オーダー・処方

オーダー提案 / 処方安全チェック(相互作用、禁忌、アレルギー、重複、患者背景) / Do処方

04

文書・帳票

紹介状・診断書・同意書のAI下書き / テンプレート(最終判断は医療者)

05

会計・レセプト

レセプトの作成・AI点検・請求用UKEファイルの出力

06

検査

検査値の表 / 経過グラフ / 画像の保存と分類

07

在宅診療・往診

在宅患者 / 往診予定 / 訪問先施設 / 一括Do

08

外部連携

汎用のAPI / Webhook

09

監査・セキュリティ

監査ログ / 二要素認証(パスキー対応) / 医療機関ごとのデータ分離

セキュリティ

3省2ガイドライン準拠の設計思想をベースに、医療情報の安全性を最優先に設計。代表の有村は、デジタル庁での標準型電子カルテ開発経験を持ち、その経験をもとにセキュリティ基盤を構築しています。

3省2ガイドライン準拠

厚労省・経産省・総務省のセキュリティガイドラインに準拠した設計

通信・保存時の暗号化

通信はHTTPSで暗号化、保存データはAES-256で暗号化します。

二要素認証(パスキー対応)

初期設定で全スタッフに二要素認証を必須化。Web版では、二要素目としてパスキーも使えます。

システムの監視

システムを継続的に監視しています。

よくあるご質問

現行システムを確認したうえで、移行の可否と進め方をご提示します。レセプト(UKE)の取込に対応しており、過去分の患者・請求データを引き継げます。移行作業は弊社チームが実施します。

検査値は、表と経過グラフで管理できます。検査画像はカルテに保存し、分類して管理できます。

在宅の患者さん、往診の予定、訪問先の施設、訪問時の一括Doに対応しています。

AIカルテはレセコン一体型のため、別途レセプトコンピューターを導入する必要はありません。レセプトの作成・AI点検・請求用UKEファイルの出力まで対応します。

クリニックの規模によって最適なプランをご提案します。まずはお気軽にお問い合わせください。無料のデモ・ヒアリングも実施しています。

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AIカルテ 内科の機能や導入についての詳しいご説明、デモのご案内をいたします。

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